一、概述
臭氧（O3）是氧氣的同素異構(gòu)體，由三個(gè)氧原子構(gòu)成的分子，有色有味，比嚴(yán)重，易分化，易溶于水，半衰期約20min。臭氧分子結(jié)構(gòu)很不穩(wěn)定，在常溫下很快自行分化為氧（O2）和單個(gè)氧原子（O），而單個(gè)氧原子（O）具有很強(qiáng)的活性，是一種強(qiáng)氧化劑，具有對(duì)細(xì)菌、病毒等微生物及人體的某些安排細(xì)胞發(fā)作氧化、進(jìn)步血氧飽和度、改進(jìn)機(jī)體安排推陳出新、影響白細(xì)胞增殖等效果，因此被很多歐美國(guó)家廣泛使用于細(xì)菌及病毒傳染、外周及腦動(dòng)脈循環(huán)妨礙、關(guān)節(jié)炎、肌膚外傷、腫瘤及艾滋病、椎間盤(pán)杰出癥等多種疾病的醫(yī)治或輔佐醫(yī)治。

臭氧使用于椎間盤(pán)杰出癥的臨床醫(yī)治始于20世紀(jì)80 時(shí)代。意大利醫(yī)師Verga于1988 年首先在椎旁打針臭氧混合氣體醫(yī)治椎間盤(pán)杰出導(dǎo)致的腰腿痛，收到了滿足的效果，此后法國(guó)、德國(guó)的很多專家進(jìn)行了使用研究，都獲得了杰出的臨床效果。廣州南邊醫(yī)院何曉峰教授于2000 年首先將該技能引進(jìn)中國(guó)并進(jìn)行了推行。跟著臨床使用愈來(lái)愈廣泛，使技能不斷老練，經(jīng)歷也更為豐厚，有效率不斷進(jìn)步。如寫(xiě)入混合氣體的濃度，起先為27ug/L，后來(lái)逐步添加，已有挑選45～55ug／L者。寫(xiě)入的臭氧混合氣體量，最初為每個(gè)椎間盤(pán)10～15ml，后來(lái)國(guó)內(nèi)專家何慶等單個(gè)椎間盤(pán)寫(xiě)入量超越90ml，優(yōu)良率也進(jìn)步到 87. 9%。現(xiàn)在已有多家醫(yī)院展開(kāi)這項(xiàng)技能，使臭氧混合氣體打針術(shù)成為椎間盤(pán)杰出癥介入醫(yī)治的常用辦法之一。

二、原理
因?yàn)槌粞蹙哂袕?qiáng)氧化效果，寫(xiě)入椎間盤(pán)后，可敏捷氧化髓核的首要基質(zhì)——多糖蛋白聚合體，使其滲透壓下降、解聚致水分子很多脫失，使髓核干枯變性，體積萎縮變小而回縮，到達(dá)減輕神經(jīng)根壓榨的意圖。神經(jīng)根壓力的解除可使因壓榨而導(dǎo)致的神經(jīng)膜危害和膜表里微循環(huán)妨礙、水腫、缺氧等病理改變得到改進(jìn)。
臭氧可抑制親炎癥的前列腺素合成，拮抗神經(jīng)根周?chē)蚶w維環(huán)決裂后開(kāi)釋的糖蛋白和β-蛋白等物質(zhì)引起機(jī)體免疫反響所構(gòu)成的無(wú)菌性炎癥，改進(jìn)微循環(huán)，添加氧供給，減輕神經(jīng)根水腫及粘連，到達(dá)減輕痛苦的意圖。臭氧可中和或抑制髓核安排中的磷酸酶A2等化學(xué)物質(zhì)的活性，減輕或消除其對(duì)神經(jīng)根致炎效果，到達(dá)減輕痛苦的意圖。
已獲得的研究成果證實(shí)，臭氧在椎間盤(pán)杰出癥醫(yī)治中具有神經(jīng)根減壓、抗炎、止痛的成效，但具體的效果機(jī)制尚未徹底明晰，有待深入研究。

三、習(xí)慣證挑選
1．椎間盤(pán)膨出或杰出壓榨神經(jīng)根發(fā)生臨床癥狀，與印象學(xué)檢查相符合，保守醫(yī)治無(wú)效者。
2．椎間盤(pán)脫出，但程度輕，后縱韌帶完好，尚未游離者。

四、忌諱證
1．印象學(xué)檢查為椎間盤(pán)脫出者；
2．椎間盤(pán)杰出兼并椎間隙狹隘者；
3．椎間盤(pán)杰出兼并椎體Ⅰ度以上滑脫者；
4．椎間盤(pán)杰出已大部鈣化者；
5．兼并傳染、腫瘤及嚴(yán)重的全身性疾病者。



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